大众网济南10月19日讯（记者 黄勇） 目前，中国社会的老龄化问题值得关注。由于老年人各种组织器官的功能逐年老化，适应力减退，抵抗力下降，各种疾病的患病率都会增加。其中，恶性肿瘤是老年人的常见病，65岁以上的老年肿瘤患者占全部肿瘤发病人数的50%，占全部肿瘤死亡人数的70%。近日，济南市第五人民医院内三科副主任牛德红做客大众网《名医大讲堂》特别节目——“健康中国—药械安全知识专家谈”，与大家一起聊聊老年人肿瘤的问题。

　　如今，谈癌色变，公众对肿瘤疾病往往都会产生恐惧感。在肿瘤患者群体中，老年人群作为特殊群体，又具有其特殊性。那么，老年肿瘤患者有何临床特点呢？据牛德红介绍，老年期恶性肿瘤具有发展相对缓慢，瘤转移机会比年轻人少，早期诊断困难，隐性癌比例增加，多原发癌增多，死于并发症者多等临床特点。面对肿瘤，治疗方式又有哪些呢？牛德红向记者表示，说起肿瘤病人的综合治疗，是根据病人的机体情况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋势，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高肿瘤治愈率、延长生存期、提高病人生活质量。治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、中医中药治疗、生物治疗以及营养支持、对症治疗等等，老年恶性肿瘤患者的治疗方法也不外乎以上所述。

　　说到化疗，想必大家并不陌生。化疗作为治疗恶性肿瘤最常用的手段之一，肿瘤化疗常常伴有明显的不良反应，毒副反应严重者甚至可能导致死亡。牛德红表示，化疗前的评估是非常重要的，其中最重要的是病理学诊断，有病理才能采用化疗。其他化疗前评估还包括：年龄，询问病史及全面的体格检查，实验室检查，放射检查等。

　　目前，靶向治疗是肿瘤内科治疗领域进展最快、最受人关注，最有前景的治疗方法。靶向治疗分子靶向药物为老年肿瘤患者治疗带来曙光，老年患者本身合并症多，在靶向治疗药物的毒性和安全性方面，牛德红提出靶向药物的毒副反应主要有以下几种：心血管系统反应，过敏反应，皮肤和指甲不良反应，尿蛋白，肺毒性，胃肠道反应，血液毒性等。

　　有调查显示，目前我国有相当一部分癌症患者常规体检都测不出来，每年都有不少人为了给自己吃一颗“定心丸”。防癌体检是不是每个人都必须做呢？牛德红表示，防癌体检是一个由大到小筛查肿瘤的过程，和普通体检相比，它更具有针对性，发现问题后将范围一步步缩小。在防癌体检中，专业的医生会仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等，针对具体情况做相应检查。值得注意的是，有肿瘤高危因素的人群有必要做防癌体检。比如有月经异常、过晚婚育、有家族史、滥用雌激素的女性，需进行乳腺癌检查；中老年人、嗜烟者，则是肺癌筛查的重点人群，应每半年至一年查次胸部X线或CT。

　　恰值2016年安全用药月，在访谈最后，牛德红指出，老年肿瘤患者治疗的目的是改善症状，提高生存质量，延长生存时间，在一定程度上稳定和缩小肿瘤。老年人药物代谢复杂，加之个体差异大，因此应在密切观察的基础上调整用药。中药治疗也是老年肿瘤患者很重要的治疗方法，作为综合治疗的一部分，与手术治疗、放疗、化疗等同用。其目的是减轻放疗和化疗的不良反应，使老年患者较顺利的完成疗程。在手术治疗、放疗、化疗之后应用中药，可提高远期疗效；对不适合手术治疗、放疗和化疗的患者，中药可作为主要的治疗方法，其目的是尽可能的控制癌肿，同时改善症状和提高生存质量。

　　同时，还要养成健康的生活方式，包括：合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心态平和。其中，合理膳食总的原则是高蛋白、高热量并辅之以适当的维生素和矿物质。当然，对于个体的病例，应根据实际情况灵活掌握。此外，老年肿瘤病人在参加体能锻炼之前，应请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己，然后根据自己的情况，选择自己喜欢的且适合自己状况的运动项目，在参加体能锻炼的过程中，要善于自我观察，防止出现不良反应，并定期复查身体，以便调整锻炼方法。另外，如果遇到体温升高，癌症病情复发，某些部位出现出血倾向，白细胞低于正常值等情况时，最好停止锻炼，以免意外发生。