烟台市福山区建立“慢病”综合防治体系

探访“地方基本药物制度实施情况”系列报道之三

降压药免费吃，福山区建立“慢病”综合防治体系

    大众网烟台7月16日讯（记者 赵新婷）“现在一些降血压的药居然免费提供了，真是省了好多钱。”患高血压的林大娘一脸不相信的说。今天，记者走访了烟台市福山区的乡镇卫生院和村卫生室，在采访中记者了解到，从去年开始，福山区作为烟台市试点，开展了全省慢病防治示范区创建工作。

    为26万余群众免费查体并建立了健康档案

    据福山区卫生局局长于业军介绍，福山区利用全民免费查体和建档工作，积极发现慢病患者并进行管理。于业军告诉记者，福山区自开展全民免费查体和建档工作以来，已累计为全区262898名群众进行了免费查体并建立了健康档案，对31714名高血压患者、7045名糖尿病患者实施了规范化管理。各基层医疗卫生机构对筛查出的慢病患者建立了管理档案，并开展每年不少于4次的跟踪随访工作，记录患者的病情进展，对患者治疗和康复提出指导性建议。

    形成全体慢病患者共同参与的管理模式

    记者在采访中获悉，张格庄卫生院率先在张格庄镇上官老沟村推行慢病患者管理新模式。由镇卫生院组成的慢病防治工作小组，深入到农村社区，每年对慢病患者开展1到2次全面的健康查体，平时则由乡村慢病管理医生，按计划对本社区慢病患者开展体格检查。这样就形成了由镇卫生院、社区卫生服务中心慢病防治医生为指导、乡村医生为主导、患者中的活跃分子为骨干、全体慢病患者共同参与的慢病患者管理模式。

    探索建立“三免、三补、三提高”的慢病综合防治体系

    于业军告诉记者，福山区探索建立以“三免、三补、三提高”为核心的慢病综合防治体系。其中，“三补”即对儿童先天性心脏病、乳腺癌和宫颈癌手术实行定额补助。“三提高”即提高系统性红斑狼疮、肾透析、肿瘤化疗等疾病的新农合报销比例。
    而“三免”则为加强高血压、糖尿病和重性精神病的管理。对高血压、糖尿病患者采取药物治疗和非药物治疗并举的措施，加强生活方式引导，开具健康教育处方，定期监测血压或血糖，规范服用药物，并将服用的卡托普利、硝苯地平、复方降压片、格列本脲、二甲双胍等5种基本药物纳入新农合全额报销，同时，规范重性精神病的管理，提供免费药物。
    记者在福新社区卫生服务中心和张格庄镇中心卫生院看到，对于前来看病的慢性病患者，医生护士大都会根据病情给他们推荐那五种纳入新农合全额报销的基本药物。