治理“看病贵”不妨学一下国外

2013-08-15 14:24:00来源：大众网作者：泉哥看聊
    作者：张洪泉
　　在香港铜锣湾骆克道一家大药房，内地来的旅客郑先生想为朋友购买一种治疗乳腺癌的药品——赫赛汀。赫赛汀在内地卖价25000元，而在香港药房售货员报出的价格是港币23000元（约合人民币18400元）。（人民日报8月14日）
　　这些年来，医闹成了各医疗机构的头等头疼的事情。从诸多新闻报道来看，相当一部分医闹是因为在医院花费了大量人民币后，却没有得到有效治疗，虚高的药费是刺激患者家属情绪高涨。
　　药价虚高造成患者看病贵，是这些年来医疗界“久治不愈”的顽疾。而造成药价虚高，主要原因是“以药养医”。在一些医院的经费来源中，政府投入只有１０％左右，其余经费都是医院自己筹措。在这９０％自筹经费中，４０％以上是靠药品销售实现的。等级越低的医院，药品销售占经费额度的比例越高，如果不讲经济效益，医院就存活不了。
　　药品的流通环节过多，层层拨皮造成了药价的猛增。最近闹得沸沸扬扬的强生垄断案就折射出这个情况。锐邦曾是强生医用吻合器及缝线产品在北京地区的经销商。双方2008年签订《经销合同》约定指标、最低售价等，但锐邦在一次采购竞标中违反合同压价中标，被强生中止合作。
　　解决看病难问题，可以效仿境外国家加大财政在医药方面的投入。在一些国家，医疗药物开支应该占财政支出多少有一个具体比例，在俄罗斯为5.2%，巴西为6.8%，印度为4%，埃及、阿根廷为7%左右。量化指标有利于监督部门对财政投入的监督。
　　基本药物制度是不错的，但是一些医生还是拼命用制度外的药物。对于这些医生，就应该使用黑名单，甚至是取消执业资格。对于一些不进入基本药物行列的药物，可以推出国家专卖制度，从而保证药品价格的公平合理。

初审编辑：韦国骞

责任编辑：韦国骞

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