儿童药“靠手掰”戳中供给隐忧

　　作者：刘建国

　　9月13日，首届儿童安全用药传播与发展大会在京举行，医、学、研、产等各方代表共同研究探讨儿童安全用药问题的破局之道。会议由国家卫计委宣教中心主办、葵花药业“小葵花”儿童药协办。（9月14日  《人民日报》）

　　对于公众而言，相信大家都曾遇到过类似的情形，到医院给孩子开药，常常会出现“半片”、“酌量减少”等字样。那么，面对这种状况，家长往往只能“靠手掰”，然而这种方式由于缺乏正确的剂量标准，则会引发负面问题。儿童与成年人不同，一旦在用药剂量上存在误差，就可能给儿童带来难以弥补的伤害。

　　相关统计数字显示，中国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是高达4倍，每年死于不良用药的人中1/3都是儿童。众所周知，中国的儿童数量占全国人口比例达到1/4，儿童用药市场非常之大。不过，遗憾的是，如此巨大的用药需求面前，却缺乏儿童药品的充分供给，儿童用药缺口非常之大。目前的现实在于，国内虽然有数千家的药品生产厂家，但生产儿童药品的却是凤毛麟角，至于能够自主研发儿童药品的，则更是非常罕见。

　　其实，之所以出现这种现象，原因正是在于供给制度存在短板，导致了儿童用药缺口的存在。目前的现实在于，儿童药品的研发成本非常之高，研发风险很大，甚至超过成年人药品的两倍之多，令很多药品生产企业望而却步。而且，即便能够研发儿童药品，但在临床试验过程中，也需要儿童法定监护人的同意，而家长则不希望自己的孩子成为“小白鼠”。同时，在目前的《处方管理办法》中，药品按照剂型被分为口服和注射类，而口服和注射药都只能分别采购自两种厂家，显然会压缩儿童用药的采购空间。

　　市场存在巨大的缺口，但却缺乏市场供给，足以说明仅仅依赖于市场自发调节，显然无法改变供给匮乏的现实。那么，面对“市场失灵”的现状，最为重要的就是在于强化政府职能的发挥，让“看得见的手”及时有效介入，从而实现供给制度的改革。比如，可以扶持专门的儿童专用药品研发机构，在资金注入、减免税等方面给予倾斜和照顾，让儿童药品研发更加顺畅便捷。再比如，可以完善法律法规，加快审批进程，赋予儿科用药一定的市场保护期，推动和促进儿童用药的研发生产等等。

　　归根结底，儿童药“靠手掰”的背后，正是在于儿童用药的供给匮乏。那么，保障儿童用药的供给充足和安全，就应该找准问题症结，在供给改革方面进行完善和深化。唯有如此，才能缓解儿童用药缺失的尴尬，确保儿童药品生产安全放心，让“靠手掰”不再成为衡量儿童用药剂量的标准。