问：患上了偏头痛如何治疗？
　　山东省立医院神经内科杜怡峰教授答：偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关：（１）遗传因素，约６０％的患者可问出家族史，故认为该病与遗传有关，但尚无一致的遗传形式。（２）内分泌因素，血管性偏头痛多见于青春期女性。更年期后逐渐减轻或消失，月经期发作频繁，妊娠时发作停止，分娩后再发，表明内分泌因素是导致本病病因之一。（３）饮食因素，不少患者发作常与饮食有关，如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。（４）其他因素，情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化均可诱发偏头痛发作。
　　典型者头痛发作前先有眼部先兆，如闪光、黑朦、雾视、偏盲等，也可有面、舌、肢体麻木等，与颅内血管痉挛有关。约１０－２０分钟后，继以颅外血管扩张，出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛，多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等，并可有情绪和行为等改变；头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。无上述先兆者称“普通型偏头痛”。较为常见，发作长者可达数日。
　　偏头痛的治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期治疗可单用止痛剂，如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等有效，无效时通常对麦角制剂或５－ＨＴ激动剂舒马普坦有效。预防性治疗适用于频繁发作，尤其每周发作１次以上严重影响正常生活和工作者，可选用心得安、阿米替林、丙戊酸等药物。