龙口市一读者问:我是一名肩周炎患者,每当夜晚来临的时候, 疼痛就会加重,有时甚至不能入眠,奇怪的是白天干活的时候,反而 不怎么痛。为此我丈夫总说我是劳碌命。请问这是怎么回事? 答:肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、关节囊等软组织慢性劳损 的一种疾病。目前的基础和临床研究认为:肩周炎的疼痛,一方面是 无菌性炎症的充血和水肿压迫及牵拉末梢神经引起;另一方面,炎症 刺激等作用使局部炎性产物聚集、停留,而这些物质本身具有较强的 刺激痛觉神经的作用,因而引起疼痛。 夜晚休息时,病变的肩关节炎症区供血量、血流量较白天工作时 少,炎症的代谢产物不能被及时运走和稀释、分解,在局部越聚浓度 越高,对痛觉神经的刺激增强,同时这些代谢产物使局部肿胀、淤滞 加重,对末梢神经的牵拉压迫增强,所以夜晚时,病变区域疼痛会加 重。另外,白天因忙于工作,注意力转移到其他方面,可能也是疼痛 减轻的一个原因。 临清市老赵庄镇一陈姓读者问:我儿子今年才8岁。自去年以来, 我们发现他在跑步等比较剧烈的运动后会出现吓人的呼吸困难,医生 说是“哮喘”。他从来没有这个病史,为何一运动就会哮喘呢? 答:剧烈运动后诱发哮喘或加剧原有哮喘,医学上称为运动性哮 喘。运动性哮喘可发生于任何年龄,儿童发病率远高于成年人,男性 多于女性。 运动性哮喘是多种因素综合作用的结果,如运动时气道的热量丢 失、水分丢失导致局部渗透压改变,介质释放增多,以及局部炎症细 胞浸润等。多在运动停止后5分钟~10分钟出现胸闷、气喘、呼吸困 难。上述症状一般在停止运动后30分钟~60分钟内逐渐减轻,少数严 重者可持续2小时~3小时。 运动性哮喘的发生除与运动的紧张性、当时的气候条件有关外, 还与运动的种类有一定关系。寒冷干燥的季节在户外进行竞走、跑步、 爬山、打球最容易诱发;夏季里游泳、划船、骑自行车则较少诱发; 从事轻微运动如散步、太极拳则很少发生;剧烈运动很容易诱发,上 山比下山更容易诱发哮喘。 莱芜市方下镇一方姓读者问:我是一名大二的女生,现在让我心 烦的是我有许多白发。其实从十三四岁就有了,只是那时没现在这么 多,现在我真的很苦恼,请问有什么好的治疗方法? 答:毛发全部或部分变白,原因复杂,可分为先天性与后天性两 种。先天性白发多与白化病同时伴发,有时可见于一些遗传性疾病患 者,呈家族遗传特点。 后天性白发有老年性白发和过早白发。老年性白发,是衰老的一 种表现,一般在40岁之后,多起于两鬓,逐渐各部毛发即可变白,一 般无需治疗。过早白发也就是青少年白发,它对白发者本人生理可能 没有影响,但对心理可产生一系列的负作用,特别是女孩子,容易使 她们变得自卑,孤僻不合群,这些负性情绪对白发又是有害无益的。 有研究表明,青少年白发可能与遗传有关,但精神创伤、悲观、抑郁 等也为重要发病因素。另外青少年白发有时也为某些疾病的症状之一, 如常见于肾上腺皮质机能不全。 对青少年白发的治疗,目前尚无特效疗法,白发者在排除有器质 性病变的前提下,首先应消除精神紧张和抑郁,克服自卑等不良情绪, 保持豁达、开朗的心态,同时应增强体质,增加营养。药物治疗可试 用维生素B6。基于美容目的,可用染发剂染发,但要注意过敏和染发 剂可能带来的副作用。另外也可试用中医药治疗。
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