第54期

繁忙的心外科

海报新闻 · 2024-01-21 16:38 · 原创报道 记者: 丛萍 陈俞印 编辑: 孙翔

冬季里繁忙的心外科:24小时待命,手术一台接一台

  海报新闻记者 丛萍 陈俞印 济南报道

  隆冬时节,正是心血管疾病高发期。2024年1月1日至10日,山东省立第三医院心脏大血管外科(以下简称心外科)完成了10台主动脉夹层手术。

主动脉夹层患者数量增多,山东省立第三医院心外科的手术一台接一台

  心血管疾病中又以主动脉夹层最复杂、最严重。主动脉夹层就是主动脉内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,直接危及生命。一台台手术背后,是心外科医护人员的分秒必争、夜以继日。他们24小时待命,每一次站上手术台,都是一次生命抢救战。

  1月3日17时40分,伴随着一阵急促的鸣笛声,一辆救护车穿过拥堵的车流驶进山东省立第三医院。

  患者王先生来自潍坊,当天上午,王先生突然感到胸背部剧烈疼痛,被家人送入当地医院。经过检查,被确诊为A型主动脉夹层,病情十分危急。在医生建议下,他被紧急转送到山东省立第三医院进行手术。

护士做好抢救准备

医护人员做好手术准备工作

  王先生被直接送到心外科病房。此时,相关医护人员已经做好准备,严阵以待。山东省立第三医院心脏中心主任、首席专家孙强从家里赶到医院,准备手术;医护团队立即完善检查,准备手术;心脏彩超医生同步进行术前检查;输血科紧急备血;手术室准备好房间和手术器械……

孙强准备进行手术

孙强(右)和团队在进行手术

  19时许,手术正式开始。孙强和其他团队成员一起完成游离血管、建立体外循环、切除病变血管、置换人工血管、吻合、植入支架等高难度操作。

  “男46岁,夹层,21点左右到。”王先生的手术还在紧张进行中,山东省立第三医院心外科又收治了一名从外地赶来的A型主动脉夹层患者。

  王先生的手术持续了5个多小时,最后成功完成。孙强团队继续奋战,开展第二台手术。

凌晨,手术依然在紧张进行中

  一夜无眠,直到4日早上7点,第二台手术才顺利完成。然而,孙强和其他通宵奋战的医护人员并没有回家,他们只是稍作休息,便接着投入到白天的工作中。

  4日22时,孙强又接到医联体医院求助,该医院收治了一名主动脉夹层患者,因转运困难,只能邀请孙强赶往当地进行手术。

  漫漫黑夜中,孙强驾车前往。直到5日凌晨4点,孙强才返回济南,并抓紧时间休息了一会儿。上午8点,入睡没多久的孙强又被电话喊醒了。他再次登上手术台,开始了又一次护佑生命的“战斗”。

  王建刚也是山东省立第三医院的一名心外科主治医师。2023年12月30日至2024年1月3日,他在家的时间不足10小时。

  另一名心外科主治医师王超,1月3日晚上10点多刚刚到家,又被叫回医院准备进行手术。

  ……

晚上8点多,心外科的医护人员仍在忙碌中

  这样连轴转的忙碌场景,在主动脉夹层多发的冬季,就是心外科医生的工作常态。不分昼夜,没有正常的休息时间,心外科的医护人员拼尽全力与时间赛跑。

  冬季高发的心血管疾病主要包括主动脉夹层、冠心病、心脏瓣膜疾病。其中冠心病、心脏瓣膜疾病为慢性病,发病率较高,而主动脉夹层虽然发病率低,但却是急性发作,对生命威胁巨大。

  “急性主动脉夹层危险性大,尽快手术对抢救生命意义重大。”孙强说,有研究表明,急性主动脉夹层患者若未得到及时治疗,在最初24小时内的病死率为33%。病死率以每小时1%-2%的速度增加,在48小时内达到50%,2周内达到75%。

  据山东省立第三医院心外科主任常忠路介绍,2024年1月1日至10日,山东省立第三医院就成功完成了10例主动脉夹层患者手术治疗,让患者转危为安。

  在主动脉夹层的救治中,每一秒都弥足珍贵。为了赢得抢救时间,山东省立第三医院心外科的医护人员分成了两个组。每个组都包含心外科医护人员、麻醉师、体外循环师、重症监护室医护人员。整个团队不分昼夜,24小时待命,时刻准备挽救患者的生命。

责编: 王云峰 审核: 辛然
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