大众网·海报新闻记者 丛萍 张海振 济南报道

　　“有段时间，健健造口周围的皮肤溃烂，贴不了造口袋，只能任由粪便流出来。”说起孩子的护理，史女士说，肠造瘘口的护理是全家最头疼的事。

　　“宝宝好动，老是去抓造口袋，两三天就要换一个。造口袋的底盘很大，为了适合宝宝，还需要自己再剪一次，剪大了造口袋容易漏肠液刺激皮肤，剪小了造口袋又会摩擦小肠表面造成破溃。造口袋里装的是粪便，如果护理不好，皮肤和肠管都会出问题，后果很严重。”史女士说。

　　而这样的情况在健健身上就发生过。

　　刚开始的时候，由于护理经验不足，健健肚皮上肠造口周围的皮肤溃烂。造口袋用不了，只能任由粪水流到肚皮上再清理。那段时间，史女士经常是一边流泪一边给孩子擦拭，直到皮肤溃烂处愈合。

　　为了更好地护理造口，史女士自己看视频、看书，还加入了几个宝宝造瘘群学习，也向医院的护士请教。

　　健健的主治医生、山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）小儿外科副主任医师焦晨炜介绍，肠造口手术通俗地讲就是将小肠或结肠断端放在腹壁上，做成暂时性的人工肛门，让肠内容物通过肠造口排出，暂时性地粪便改流，以尽早恢复肠道畅通和血液供应。新生儿需要进行肠造瘘手术的疾病主要包括新生儿坏死性小肠结肠炎、重度先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、严重的先天性肠闭锁、肠坏死、肠穿孔以及严重的腹腔感染等。

　　肠造口的儿童作为特殊的造口群体，其护理过程更加有门道。幼儿器官发育不成熟，抵抗力差，在家庭中如何对肠造瘘患儿进行科学合理的护理，是每个造瘘宝宝家庭面临的挑战。

　　焦晨炜介绍，造瘘宝宝护理者应从宝宝日常家庭护理、合理科学喂养、造口部位护理、造口袋更换、肢体锻炼、智力开发等方面，全方位护理宝宝，熟练掌握造口袋的更换技术及专业护理知识。要做到保持造口周围清洁，防止发生皮炎；观察排泄物的性质和量，便后及时用碘伏棉球擦拭，防止排出粪便污染脐部，有排便不畅应查看造瘘口有无堵塞或狭窄；定期到医院就诊评估等。

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　　（为保护患者隐私，文中患者为化名）