遏制“过度医疗”
2006-08-31 10:50:07
SRC-78
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两天前，记者的一位朋友驾车与一摩托车相撞，朋友陪骑摩托车的人去医院看病时，接诊医生听说有保险，就劝伤者把原本开好的X光片改成了CT片，检查费也从60元增至300元。“拍片能解决的事为什么非得做CT？”朋友对此一直不解，医生的诊疗标准能这么轻易改变吗？
很多患者都有过类似遭遇。在省政协九届四次会议上，不少委员都针对过度医疗问题提出了提案，呼吁加强疾病标准化医疗体系建设。“据有关调查，医院70%的患者曾被过度医疗，大医院的医疗费中有20%-30%是靠过度医疗获取的。”吕善勇委员说，我省医药界的过度医疗现象虽然没这么严重，但多检查、多治疗、多用药、多收费等过度诊疗现象却普遍存在。有专家指出，目前医院诱导需求相当普遍，保守估计过度服务量要占卫生总费用的20%以上，但药品浪费一项，至少占到卫生总资源的12%。
来自广饶县人民医院的薛金县委员还给过度医疗分了类：大处方、大检查主要发生在较大的医院，因为有先进的医疗设备，在基层医院已做过的检查到了上级医院还要重复检查，视为“升级”诊疗；滥用抗生素主要发生在基层医院，无论诊断是否明确，治疗是否需要，一般都要输液，二三种抗生素加激素打上三五天很常见；滥用手术在民营医院比较突出，增加了治疗费用，延长了住院时间，而且增加了病人的痛苦。
对于过度医疗发生的原因，委员们分析得大同小异，一方面因为医药费是医院收入、医生福利的主要来源，另一方面是收费体系不透明，诊疗标准完全掌握在医生手里。此外，缺乏对诊疗行为的合理性审查，以及医德医风建设不够等，都对过度医疗起到了推波助澜的作用。
在1月18日上午的省政协九届四次会议提案答复现场，省卫生厅规划财务处调研员王辉就过度医疗问题作了答复。“控制药品、大型检查和一次性耗材在医疗消费中的比重，推行单病种限价，规范医疗行为等措施，对控制医疗费用过快增长、遏制过度诊疗起到了一定作用，但是有些措施，我们确实没有落实。今年6月份，卫生厅将联合物价部门，对我省药品、医疗服务项目进行重新定价，还将通过听证对每一项医学检查费用进行控制，对违反价格规定的，将加大处罚力度。”委员们对答复表示满意，更希望看到实际性的改变。
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编辑：
侯海花 |
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