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许多市民在拿到体检结果的同时，会被医生告知，被查出来患有脂肪肝、早搏等各种疾病。对此，不少市民会不同程度地感到困惑和紧张。那么，什么是脂肪肝？早搏是什么意思？一些常见疾病都有哪些特征？需要采取什么治疗措施？在日常生活中又该注意哪些问题呢？
对于以上这些查体者常有的困惑，济南市中心医院健康查体中心梁建强主任医师根据多年从医经验，结合近年来查体中出现的特点，对一些常见疾病作了解释，并给出了初步治疗措施和生活指导建议。
脂肪肝
疾病解释：是脂肪在肝细胞内的过多积聚。当肝内脂肪积累超过正常重量的5%时，则称脂肪肝。酗酒、肥胖、糖尿病、营养失衡、高脂血症是导致脂肪肝的最常见原因。脂肪肝患者多无自觉症状，常在常规体检中偶然发现。
治疗措施：目前尚无特殊治疗，主要是针对原发病及调整饮食等综合治疗，如去除病因，戒酒，减轻体重，去除有害药物，纠正脂代谢紊乱等。请在消化科医生指导下药物治疗。
生活指导建议：控制饮食和适当运动，每天三餐膳食调配合理、营养平衡，粗细搭配。控制高热量、高糖、高脂肪饮食。正确调整每日热能摄入和科学分配各种营养要素，并坚持合理的饮食制度。
糖尿病
疾病解释：是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢内分泌疾病。其病因尚未完全阐明。但公认与遗传、自身免疫及环境有关。肥胖、长期精神压力较大及饮酒过量可引发。早期糖尿病可无症状，至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦等，病程较长、控制较差者常伴有心血管、肾脏、神经及视网膜病变等并发症。
治疗措施：治疗期间要定期到医院内分泌科随访，接受专业医生指导，不宜随意停用或任意改变降糖药物或胰岛素用量，以免出现血糖升高或发生低血糖反应。
生活指导建议：低糖饮食，多食新鲜蔬菜和植物纤维类食物。适当运动，心理平衡，定期监测血糖。
高血压病
疾病解释：是指在安静状态下三次不同时间测得的收缩血压大于等于135mmHg或/和舒张压大于等于85mmHg，均可诊断为高血压。原发性高血压病因未明，多与长期精神压力大，过量摄盐和饮酒及遗传有关。多数患者无明显症状，少数会有头痛，头晕，耳鸣等。长期患病可引起脑中风，心衰，肾衰等并发症。
治疗措施：目前有六大类药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、α、β受体阻滞剂等，上述药物均有其适应症与禁忌症，常需在医生指导下应用。坚持长期治疗，随访血压及其相关性并发症，并应在医生指导下调配药物类型及剂量与用法，切忌随意变换治疗方案及停药等，力图达到治疗目标。
生活指导建议：低盐饮食，每日少于6克。戒烟酒。避免劳累、情绪激动。适当运动，减轻体重。心理平衡。
多高脂血症
疾病解释：是指血中总胆固醇≥6.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇大于等于3.5mmol/L和甘油三脂>1.8mmol/L。是动脉硬化和冠心病的重要危险因素之一。本身无症状。
治疗措施：在医生指导下根据不同冠心病危险程度给与不同强度非药物或药物治疗。主要是他汀类和/或贝特类药物，并根据血检复查结果，调整药物剂量和种类。
生活指导建议：合理膳食、戒烟、限酒、控制体重和增加体力活动。膳食以谷类为主；多吃新鲜蔬菜和水果、豆类和豆制品；每天喝牛奶；少吃肥肉、动物内脏、鱼子。
高尿酸血症
疾病解释：是一组因嘌呤代谢紊乱，使血浆尿酸盐浓度超出饱和限度(通常以大于420ūmol/L定为高尿酸血症)所致的疾病。病因未明，多与某些疾病、酗酒、饮食结构不合理有关。早期多无症状，长期可致关节病变，如畸形，痛风石。
治疗措施：避免使用抑制尿酸排泄或促进尿酸生成的药物。高尿酸血症药物治疗应在医生指导下进行。
生活指导建议：节制饮食，适当运动，减肥，戒酒，避免进食高嘌呤类食物、动物内脏、海产品、油炸食品等。避免受凉、过度劳累、情绪紧张。
高胆固醇血症
疾病解释：指空腹血中胆固醇含量>6.5mmol/L或LDL>3.36mmol/L。是引起动脉硬化，冠心病的重要危险因素之一，多无症状。
治疗措施：在医生指导下应用他汀类药物治疗，并根据血检复查结果，调整药物剂量及种类。
生活指导建议：加强锻炼，控制体重，戒烟酒。低脂饮食，多吃谷类食物及新鲜蔬菜、水果、豆类。少食动物内脏、鱼子等。
高甘油三脂血症
疾病解释：指空腹血中甘油三脂含量>1.80mmol/L。是冠心病的危险因素之一，多无症状。
治疗措施：在医生指导下服用贝特类降脂药，并根据血检复查结果调整药物剂量。
生活指导建议：加强锻炼，控制体重、戒烟酒、低脂饮食，多吃谷类食物及新鲜蔬菜、水果、豆类，少食动物内脏、鱼子等。
本报记者高俊峰蒋波整理
高黏血症
疾病解释：指血液动力学(血流变)检测中，血浆黏度一项或多项指标超过正常值。一般无症状。血黏度升高与动脉硬化和冠心病之间的关系尚未定论。
治疗措施：目前尚无明确降低血黏度药物，可试用阿司匹林或中药以调整血液流动状态。
生活指导建议：加强锻炼，戒烟酒，少食脂肪类食物，多食含维生素类的新鲜蔬菜、水果等。
冠心病
疾病解释：是指由冠状动脉粥样硬化引起的心脏缺血性疾病。常见于有高血压、脂质代谢紊乱、肥胖的人群，多有心悸，胸痛，胸闷心慌，气短，头晕等症状.
治疗措施：在心内科医师指导下，除应用降压、调脂及抗血小板凝聚药物外，还需用β-受体阻滞剂，改善心肌缺血等药物。
生活指导建议：改变不良生活习惯，低盐、低脂、低胆固醇、合理膳食，多食新鲜蔬菜，戒烟、限酒、控制体重和增加体力活动，心理平衡等。
慢性支气管炎
疾病解释：多种理化因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰或气喘等。晚期可引起肺气肿，肺心病。
治疗措施：在医生指导下，抗菌消炎，止咳平喘，吸氧等治疗。
生活指导建议：戒烟；加强个人卫生，加强体育锻炼、呼吸及耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒等。
早搏
体征解释：指心脏异位起搏点提早发放冲动引起的心脏过早搏动。心电图多表现为室性早搏，其次为房性早搏，结性早搏。一般无症状，少数人有心悸，头晕等症状。
治疗措施：一般无需治疗。如有心脏病史者，请在心内科医生指导下服药。
生活指导建议：避免劳累和情绪激动，戒烟、酒，适度运动。
血压偏高
体征解释：平静状态下，当收缩压大于130mmHg，小于140mmHg和/或舒张压大于85mmHg，小于90mmHg，称之为血压偏高。多因情绪激动，紧张，饮酒，剧烈活动后引起。一般无症状，少数人可有头痛头晕。
治疗措施：采取不同措施监测血压。必要时请到心内科咨询。
生活指导建议：低盐饮食，<6克/日。避免劳累，心理平衡，戒酒。
空腹血糖偏高
体征解释：空腹血糖高于正常水平(>6.2mmol/L)，但尚未达到糖尿病的诊断标准。可能与肥胖，糖尿病前期，各种应激反应，怀孕等有关。多无症状。部分人群可发展为糖尿病。
治疗措施：应到内分泌科进一步详细检查。鉴别血糖升高原因，评价其预后。
生活指导建议：低糖饮食，多食新鲜蔬菜，水果。饮食平衡。
胆囊息肉
疾病解释：是指来源于胆囊壁并向胆囊腔内突出或隆起的病变。胆囊息肉多数无症状，少数因并发胆囊炎可以有腹痛，纳差的症状。
治疗措施：对息肉直径1cm以上者，建议手术切除。0.5cm以下的胆囊息肉，可不切除，继续观察，定期随诊。介于0.5-1.0cm之间的息肉，密切观察，如有增大趋势者，立即手术。
生活指导建议：清淡饮食，少食油炸，辛辣食品，戒烟酒。
肝囊肿
疾病解释：是常见的肝良性疾病；临床多见的是先天性肝囊肿，可为单发或多发性。一般无症状。少数囊肿大者有纳差，饱胀，嗳气等症状。
治疗措施：小的囊肿而又无症状者，不需处理；大而已出现症状者，应酌情给予适当治疗。
生活指导建议：无特殊。
肝血管瘤
疾病解释：多数属于肝海绵状血管瘤，为良性肿瘤。可发生任何年龄。多数为单发，约定10%为多发。多数不出现症状，少数瘤体大者可出现纳差，嗳气，饱胀等症状。
治疗措施：一般不需处理，可定期复查。如瘤体较大，位置较特殊，则酌情考虑外科手术切除。
生活指导建议：无饮食禁忌。
十二指肠球部溃疡
疾病解释：是指十二指肠球部的慢性炎症性溃疡。多与胃酸和胃蛋白酶的作用有关。常见病因有遗传，无规律饮食，情绪，吸烟，药物等。常表现为上腹部规律性疼痛，时伴恶心等，严重者可有出血，穿孔等。
治疗措施：在医生指导下服用消炎、抑酸等药物治疗。必要时手术治疗。
生活指导建议：规律饮食，避免暴饮暴食，少食辛酸辣食物。戒烟酒。保持良好睡眠和休息，避免情绪波动。
乙肝病毒携带者
体征解释：是指血检中显示乙肝病毒表面抗原呈阳性而肝功能检查正常者。可分为“大三阳”和“小三阳”两种。如果乙肝病毒DNA检测<1000copy/ml，则提示传染性低。一般无症状。
治疗措施：一般无需特殊治疗。
生活指导建议：饮食尽量实行分餐制。
肾囊肿
疾病解释：是肾常见的良性疾病。病因未明。临床上多为先天性。表现为单侧和/或双侧有一个或多个大小不等的囊肿。
一般无症状。少数有腰、腹部不适。
治疗措施：一般无需治疗。
生活指导建议：无特殊。
脑梗塞
疾病解释：是指脑动脉粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄或闭塞，导致脑供血不足引起的局部脑组织坏死。表现为头痛，头晕，肢体麻木等症状。严重者出现偏瘫，失语等。高血压、糖尿病、血脂高、肥胖、吸烟等是其危险因素。
治疗措施：消除危险因素。在医生指导下，进行活血化淤、抗凝、溶栓、改善脑循环等药物治疗。
生活指导建议：低盐低脂饮食。多吃新鲜蔬菜、水果和植物油，少食动物内脏、蛋黄、动物脂肪。适度运动，减轻体重，保持心理平衡。
腰椎间盘突出症
疾病解释：随着年龄的增长，椎间盘将发生退行性变。慢性积累伤力则是椎间盘变性的主要原因。发生椎间盘突出时，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根，引起症状。主要表现是腰痛和坐骨神经痛，即从下腰部向臀部、大腿后部、小腿外侧直到足部的放射痛，喷嚏或咳嗽时痛加重。
治疗措施：腰椎间盘突出症的治疗主要是非手术疗法。如绝对卧床休息、持续牵引、理疗按摩、皮质激素硬膜外注射等。如非手术治疗无效者可行髓核摘除术。
生活指导建议：注意休息，避免过度劳累，负重。
颈椎病
疾病解释：是指颈椎间盘退行性变以及由它引起的椎间关节病变所致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状，如肩颈痛，患侧肩关节上举、外展和后伸受限，强迫运动则疼痛异常。患侧还可有酸麻感及感觉过敏等症状。压迫颈椎动脉后，则可以产生眩晕、头痛等，椎-基底动脉供血不足表现。
治疗措施：主要是非手术疗法，包括颌、枕、带牵引，理疗，按摩，对症止痛，痛点封闭等。个别病例也可硬膜外注射皮质激素或手术治疗。
生活指导建议：坚持适度做颈椎保健操。
腰椎骨质增生
疾病解释：在脊柱周围组织老化、劳损、局部损伤以及无菌性炎症等的基础上出现腰椎骨质疏松，关节不稳，导致骨质代偿性增生。
治疗措施及生活保健建议：适当运动，注意腰部保护，服用活性钙剂及物理治疗等。
前列腺增生
疾病解释：良性前列腺增生是男性老人最常见疾病，40岁以上的男性均有不同程度的前列腺增生。一般无症状。增生重者可引起尿道机械性梗阻造成排尿不通畅，表现为尿频，尿急，尿不净，夜尿频等症状，甚者可引起尿潴留。
治疗措施：轻者无需治疗。重者应在医生指导下用药治疗，防止并发症。
生活指导建议：适当加强体育锻炼，练习提肛动作，或会阴部按摩。忌食辛辣刺激食物，特别是烟、酒类，多食营养丰富的新鲜水果蔬菜。
乳腺小叶增生
疾病解释：常见于20岁———40岁女性，经前乳房疼痛伴乳房多发、扁平小块、边界不清、质韧而不坚硬，与皮肤不粘连。经后疼痛缓解、肿块缩小、压痛消失。
治疗措施：轻度乳腺小叶增生可不必用药。症状明显者，可去医院就诊，适当用些药物可缓解症状和体征。
生活保健建议：经期保持心理平衡，避免情绪波动。
子宫肌瘤
疾病解释：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，好发于生育年龄妇女，绝经者有缩小的可能，发病可能与雌激素刺激有关。临床床表现为月经量增多、白带增多、子宫增大。
治疗措施：肌瘤小而无症状者，无需治疗，可定期随诊。如肌瘤大，生长迅速，症状明显者，可考虑手术治疗。
生活指导建议：遵医嘱。
卵巢囊肿
疾病解释：生育期妇女，出现卵巢上皮良性肿瘤，多为单侧、大小不一，一般生长病程较长。此病可由于盆腔感染，经过急性、亚急性盆腔炎病程后，附件炎形成囊性肿块。当囊肿增大明显时可有压迫症状，出现尿频、排尿困难或便秘，若瘤有蒂且较长，易发生蒂扭转，突然出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐，甚至休克，须立即剖腹手术。当囊肿破裂时，易发生急性腹膜炎。
治疗措施：发现有卵巢囊肿，多应立即行手术治疗。
以上主要疾病治疗措施及生活指导建议由济南市中心医院健康查体中心梁建强主任医师提供。
本报记者蒋波高俊峰整理
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