“今天就可以出院了吧，王主任！这么多年的问题终于解决了，我都没想到这么快！”5病区病房内，角膜移植患者李女士正向查房医生询问治疗进展情况。

据了解，为李女士开展的这台角膜移植手术是当天手术中最复杂、耗时最长的一台手术。

来自洛阳的李女士近四十岁，是一名律师，患有高度近视，由于配戴眼镜深感工作生活的不便，于早年进行了前房人工晶体植入，以实现摘镜的愿望。然而由于种种原因，十几年前李女士左眼出现了角膜炎症状，随即开始了漫长的眼病抗争之路，但症状反反复复，治疗不尽人意，直至近期，感觉症状加重，视力非常不好。了解到郑州爱尔眼科医院在治疗角膜病方面的专业程度，遂在五一假期过后到院寻求治疗。

接诊中，河南省优秀学科带头人、爱尔眼科河南省区总院长赵东卿教授与角膜与眼表科副主任王伟发现，李女士左眼视力仅为指数20cm，角膜存在大面积白斑，内皮处于失代偿，角膜已经失去屈光的功能。其早年植入的前房人工晶体处于半脱位，更严重的是自身晶状体处于完全脱位状态，已经进入内眼玻璃体腔内，情况还是比较复杂的。

在经过认真研讨之后，赵东卿教授和王伟主任认为目前李女士要解决的至少有三个方面，一是将早年植入的半脱位前房人工晶体取出（导致角膜失代偿的原因之一），二是严重受损的角膜应尽快进行移植手术，三是将已经脱位至玻璃体腔内的自身晶状体切除取出。

通过充分治疗评估并与患者深入沟通后，首先角膜眼表科工作人员迅速联系了爱尔集团眼库，以最快的速度为李女士找到合适的角膜供体。并经过周密的部署安排，手术被排上日程。

由于此次手术流程繁琐，关系到从角膜到眼底的多个部位，加上高度近视导致眼轴增长近30cm，情况异常复杂，在做好手术预案的同时，以角膜病专家赵东卿教授、眼底病专家赵朝霞教授、以及角膜眼表科王伟主任等多名医生组成了强大的专家手术团队，以保障李女士手术能够顺利完成，重返光明。

在大约一小时的手术过程中，三位专家相互配合，不断调整，首先将李女士早先植入的半脱位前房人工晶体取出，之后进行了角膜移植手术，再以玻切手术方式小心翼翼将已经脱位至眼底部分的晶状体切除取了出来。

王伟主任表示：“手术前力求将能出现的问题都考虑到了，并且制定了相应的方案，还好，手术比较顺利，没有不良情况出现。”

据王主任介绍，这台角膜移植手术不同于一般的穿透性角膜移植手术，主要问题在于：

角膜移植术中需要缩瞳，因此旧的前房人工晶体取出，需要考虑到是否影响到虹膜及前房的问题。在确保角膜移植结束后，需要散瞳，进行玻璃体切除，因患者高度近视眼轴长注入重水，将上浮的脱位晶状体切除取出，并对前房进行相应处理。

整个手术过程贯穿眼球前、中、后三部分，涉及到角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体等多个部位，手术复杂性可见一斑。

最终，在多位专家教授的共同努力下，克服重重困难，李女士的手术顺利完成，困扰患者多年的疾病终获治疗，出院前视力得到了很大改善。

用爱守护光明，用心关爱病患。郑州爱尔眼科医院角膜眼表科以强技能，重实践，长期在角膜与眼表疾病的诊疗，全角膜移植、深板层角膜移植、内皮角膜移植、人工角膜移植技术等方面处于前沿领域，努力为患者带来更好的手术体验，提供更好的恢复光明的机会。

郑州爱尔眼科医院

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