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——山东省医学会适应形势改革创新谋发展
社团组织改革发展的有益探索

□ 文/ 李义福 王 举
大众网-新生活周刊   2006-04-17 16:41:28


  这是一个社团组织改革创新谋发展的典型。
  这是一个社团组织脚踏实地做工作的缩影。
  成立于1931年的山东省医学会,是名副其实的“老字号”社团组
织。经历了70多年的风风雨雨,已发展成为山东省会员最多、影响较
大的社会团体。
  置身于医学会偌大的会议室里,就像置身于成绩和荣誉的海洋:
“山东省2002年度文化科技卫生‘三下乡’活动先进集体”、“全省
防治非典型肺炎工作先进集体”、“山东省科协系统对外交流工作先
进集体”;连续多年的“省级先进学会”、“优秀社会团体”、“省
级优秀社团”等等锦旗和牌匾,使人目不暇接。
  荣誉印证着辉煌历史,也昭示着美好未来。
  2003年7月,山东省医学会被山东省科协确定为“综合性改革试
点单位”,2004年1月,在山东省民政厅召开的省管优秀民间组织经
验交流会上,医学会作了《在困境中求生存,在改革中谋发展》的典
型发言,与会者评价:“山东省医学会走在了全省社团组织改革的前
列”。
  一个社会团体在艰苦条件下,靠脚踏实地做工作求得发展的事实,
给我们带来哪些有益启示?9月中旬,笔者来到山东省医学会,边调
查,边研究思考——

  理念决定发展

  “我们要牢固树立科学发展观,适应新的形势和任务,把发展作
为学会的第一要务。”
  —山东省医学会会长王天瑞
  翻开历史的一页,展示在笔者面前的是山东省医学会从小到大不
断发展壮大的清晰轨迹——
  山东省医学会是我省成立较早的学术性群众团体之一,自1931年
12月成立到济南解放,活动时断时续。1964年2月,正式定名为中华
医学会山东分会。“文革”期间一度中断工作。1978年2月,根据省
科协指示,恢复学会工作并成立了办事机构,配备了专职干部。1978
年至1985年的7年时间里,学会共有会员7161名,活动经常,效果比
较好,对我省医学事业的发展起到了较大的促进作用。1993年医学会
步入“改革”轨道,职级改革中被定为自收自支单位。由于改革来得
比较突然,许多配套政策没能跟上,医学会工作曾一度陷入混乱状态。
理事会多年不改选,工作没人抓,全靠自觉干,总共4名工作人员199
6年前后连工资都没有保障。这个状况一直持续到1998年,省卫生厅
重新给医学会办公室工作人员提供工资和活动经费。根据上级批示,
2002年省财政厅又决定停止向社会团体拨款。从此,医学会完成了从
省卫生厅机关脱离出来的全过程,办公经费也从政府拨款改为自收自
支。
  发展是人类的永恒主题,也是人类始终关注的重大问题,而发展
来源于思想观念的正确定位和科学把握。作为省内“老牌”的社会团
体————医学会,如何才能适应新的形势要求,更好地发挥职能作
用,更快地发展呢?2002年7月,第十二次会员代表大会在济南召开,
这次会议完成了医学会领导机构的新老交替。一大批政治素质好、学
历层次高,理论和实践经验丰富、年富力强的同志当选为会长、副会
长、秘书长和常务理事,他们不但秉承了上一届领导勤奋敬业、团结
协作的精神,而且也带来了与时俱进的思想观念和智慧才干。而且更
重要的是,这是一次认清新形势、树立新观念、明确新要求、提出新
思路的会议,是一次关系到学会快速建设与发展重要转折的会议。会
上,就学会的建设和发展问题大家集思广益,各抒己见。最后,新当
选的省医学会会长王天瑞作了总结发言,明确了“解放思想、深化改
革、与时俱进、开拓创新”的指导思想,并提出了“拓展服务范围、
强化职能作用、加强自身建设、规范工作程序”的发展目标和要求。
理事会确立了“坚持党对学会领导,坚持以法办会,坚持民主办会,
坚持服务为主,坚持学会工作与科学论证、决策咨询、政策建议相结
合,坚持“质量第一、效益优先”等六条适应形势发展的办会原则。
  明确了学会发展观,有了新的目标和方向,山东省医学会从此走
上了发展的“快车道”,学会面貌从此也实现了根本改变。办事机构
的专职工作人员由过去的4人增加到16人,业务范围从传统的学术交
流扩展到继续医学教育、医疗事故技术鉴定、大型医用设备使用人员
上岗培训、山东医学科技奖的组织评审及承办卫生行政部门委托的其
他工作等多个方面,学会分支机构发展到58个,会员达到了33000多
人,形成了涵盖各医学专科的相对完善的组织结构。学会自身的基础
建设也有了很大的改观,现已拥有500多平方米的办公用房,115万元
的固定资产。根据学会工作的具体情况和实际需要,设立了学术会务
部、组织管理部、科技奖评审办公室、医疗事故技术鉴定工作办公室、
科技开发中心等部室,还建立了自己的网站,开辟了网上宣传学会、
联系会员的阵地,使信息交流和联系沟通更准确、方便、快捷,工作
效率显著提高。
  山东省医学会的不断发展壮大,使学会真正成为医学科学技术工
作者和医学管理工作者的学术性、公益性社团,成为发展全省医学科
学事业不可或缺的重要组织。

  思路决定出路

  “我们要始终坚持‘以人为本’的原则,依靠制度建设一流队伍,
创造一流业绩。”
  ——山东省医学会会长王天瑞
  坚持“以人为本”的思想是科学发展观的本质和核心。省医学会
会长王天瑞向笔者这样解释:作为医学会来讲,“以人为本”就是要
在协助政府推动卫生事业改革与发展,推动医学科技创新,提高医疗
服务质量,普及医学科学知识和倡导科学、健康、文明的生活方式等
方面有所作为。这就是我们医学会建设与发展的基本思路,也只有这
样,才进一步决定了学会的根本出路。
  因此,医学会把自身的规范化建设,作为开展一切工作的前提。
在学会会议室里,悬挂着近年来完善制定的《学会办事机构内设部室
及职责》、《学会工作人员职业道德及行为规范》、《学会办事机构
人员管理办法》、《财务管理办法》、《资产管理办法》等规章,明
确了学会办事机构内设部室及其职责,建设了良好的管理运行机制。
根据学会任务,制定了《山东医学科技奖励办法实施细则》、《山东
省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室规章制度》、《会员管理办法》
、《专科分会管理办法》、《学术会议管理办法》、《学术会议接受
企业单位产品展示的规定》、《接受资助、赞助、捐赠及协办等款项
的管理使用办法》等13项规章制度。笔者细细翻阅发现,这些规章制
度格式正规,条文清晰,责任清楚,奖罚分明,基本涵盖了人、财、
物的管理以及学术活动、科技奖励、医疗事故技术鉴定等方方面面,
延伸到了学会管理的各个领域,起到了很好的管理、制约作用。
  实践证明,规范化的管理能够建设一流的队伍,更能够创造一流
的业绩。他们把开展医学学术交流看成学会工作的“生命线”,积极
组织专科分会开展有计划、有针对性、多形式、高质量的学术活动。
每次学术会议都力争邀请省内外有影响的专家讲座,突出会议创新性,
体现高水平,着眼实际效果。与此同时,医学会加强省际间的学术交
流,争取国内、国际间的学术会议在我省举办,扩大我省医学界的学
术影响。近年来,医学会团结广大医药卫生科技工作者,开展国内外
医学学术交流的同时,积极组织进行继续医学教育,开展医药科技开
发服务,普及医药卫生知识,评选与推广医药卫生科技成果,承担医
疗事故技术鉴定,承办卫生行政部门委托的工作,在为卫生行政部门
提供卫生决策服务等方面做了大量工作,发挥了党和政府与广大医学
科技工作者之间的桥梁纽带和参谋助手作用。
  数字是枯燥的,但它最能说明问题。据不完全统计,两年时间里,
学会共组织全省性学术活动200余次,积极联系并承办了全国性、华
东区学术会议30多次;受中华医学会和省卫生厅委托,承担全国大型
医用设备使用人员上岗培训辅导及考试的工作,共培训4500人次;省
医学会医疗事故技术鉴定工作办公室已受理365例鉴定申请,完成鉴
定233例,受理案例数和鉴定数量均居全国前列。首届山东医学科技
奖在符合申报条件的381个项目中,评出奖励项目85项。学会积极参
与社会事务,为人民群众服务,为政府分忧解难。每年组织专家深入
基层,向人民群众宣传卫生保健和医学技术知识,提高大众的医疗保
健意识,倡导科学文明健康的生活方式。每年的11月30日,是“世界
艾滋病宣传日”,省医学会积极配合省卫生厅举办各种活动,鼓励艾
滋病人和感染者勇敢面对现实,倡导人们反对歧视,动员全社会为艾
滋病人和感染者创建宽松的工作、生活、学习环境。特别应当指出的
是,面对2003年突如其来的非典疫情,省医学会通过组织举办专家论
坛、编辑刻录光盘、向专业技术人员和社会发放宣传材料等多种形式,
探讨研究防治非典的有效方法,广泛宣传预防非典的医学知识,增强
战胜非典的信心和勇气,充分表现了山东省医学会在国家危急时刻所
特有的社会责任感和作为政府助手所发挥的不可替代的作用。省医学
会被省委、省政府评为“全省防治非典型肺炎工作先进集体”,是全
省惟一获此殊荣的社会团体。

  办法决定结果

  “我们要不断改革创新,使学会的服务职能更加完善,工作成效
更加显著。”
  ——山东省医学会秘书长刘岩
  1999年12月,国家科技部颁布了《省、部级科学技术奖励管理办
法》和《社会力量设立科学技术奖管理办法》,取消了省、自治区、
直辖市人民政府所属部门设立的科学技术奖,把社会力量设奖列为我
国科学技术奖励工作的组成部分。根据管理办法规定,医学会针对我
省医疗战线专业技术人员密集,科学技术创新热情高涨,单一的政府
奖励难以适应科技进步要求的实际情况,充分发挥学术性社团的优势,
主动克服人力缺乏、资金紧张的困难,在我省率先申请下了社会力量
设奖奖项————山东省医学科技奖。为了确保评审的科学性、规范
性、公正性和公平性,医学会制定了《山东医学科技奖励管理办法实
施细则》、《山东省医学科技奖评审办公室工作制度》等一系列规章
制度。山东省医学科技奖的设立,符合全省广大医学科技工作者的意
志和愿望,也进一步体现了学会与时俱进的改革创新精神。
  改革创新无止境。2003年9月1日,是省医学会承担医疗事故技术
鉴定一周年的日子,和往常的每次鉴定会一样,鉴定会议室变成了庄
严的“法庭”:医患双方和鉴定专家“同坐一堂”,陈述“理由”,
各抒己见,鉴定专家“现场取证”,谁是谁非一目了然,鉴定结果当
场“拍板定案”。新华社一位资深记者把这种医疗事故鉴定方式称为
“阳光执法”。国务院颁布实施的《医疗事故处理条例》,医疗事故
鉴定由以往卫生行政部门交由各地医学会负责组织。医疗事故鉴定关
系到医患双方的切身利益,涉及面广,医学会也因此成为全社会关注
的焦点。因此,医学会这一学术性组织从为会员服务,接受行业内的
评判,走到了为社会服务,接受社会考核。为了使被称为“医疗法庭”
的医疗事故技术鉴定摆脱以往的缺陷,程序更加规范,渠道更加畅通,
真正成为“阳光执法”,医学会建立了1014名专家组成的庞大专家库,
成员都是各大医院知名的专家。每次鉴定之前,都是在医患双方的监
督下现场抽取专家,以保证鉴定的公正性。开展鉴定工作一年多来,
用刘岩秘书长的话说就是:“要求医疗鉴定的越来越多,对医疗事故
不满而上访的案例越来越少。”
  但医学会却没有因此自满,给自己定下颇具人文精神的目标。他
们认为,医疗事故居高不下,不但给患者造成很大的痛苦,也使医院
蒙受很大的经济损失,医学事故鉴定的目的不在于定了多少事故,而
是要通过鉴定查清事故发生的原因,想法减少事故的发生。医学会正
准备创建一个医疗纠纷专科分会,从学术角度对医疗纠纷产生的社会
渊源、技术原因、医院管理等进行深入研究,寻求减少医疗事故的方
法和对策。
  谈起医学会工作改革创新的初衷,刘岩说,随着形势发展,医学
科技工作者对学会寄予了更高的期望和要求。这些年来,尽管医学会
适应新的形势要求做了不少实实在在的工作。但同时由于长期受计划
经济的影响,学会也存在着许多突出问题,如竞争意识和能力相对较
差,会员基础比较薄弱等等,因此,医学会必须尽快适应新的形势要
求,加大改革的力度。
  2003年1月,山东省科协出台推动所属省级学会改革的意见,医
学会被确定为第二批改革试点单位。2003年7月,在经过半年时间的
充分调查论证,多方征求意见,反复斟酌修改后,《山东省医学会深
化改革方案》出台。摆在笔者面前的这份“改革方案”,包含了“改
革指导思想”、“改革根本任务目标”、“改革重点内容”、“改革
进度时限”、“改革方法措施”等五个方面的具体内容。改革的重点
内容细分了组织体制、管理模式、运行机制、活动内容和方式三大项
12条,基本涵盖了学会工作的方方面面。
  有了明确具体的改革方案,也就有了脚踏实地的自觉行动。仅仅
一年的时间,一些改革内容已初见成效:
  ——扩大了会员覆盖面。在全省范围内广泛吸纳具备条件的、与医
学相关的事业企业单位及非公有制经济组织的医学科技工作者入会。并
逐步形成了包括高级会员、普通会员、团体会员分类分级管理的多元化
会员组织体系。
  ——建立了以竞争和流动为核心的动态人事管理机制。用人实行
固定和流动相结合、专职与兼职相结合的方法,工作人员由原来的人
事调配逐步转向选聘制和招聘制。学会内设机构的负责人实行聘任制
目标管理责任制相结合,对专兼职工作人员建立管理、考核、奖励和
辞退制度,进一步激发了工作人员的积极性创造性。
  ——建立和完善了学会的竞争机制、激励机制和约束监督机制,
稳定和吸纳人才,实行分级管理,分级负责,实现了规范化的管理。
  ——进一步加强了与政府部门、科研单位、兄弟学会、高等院校、
医疗单位和名优企业的合作。

  意识决定前景

  “我们要顺应政府机构改革的形势,抓住良好机遇,不断促进医
学会更快更好地发展。”
  ——山东省医学会秘书长刘岩
  “只有能够抓住大好机遇,医学会才能更快发展。”在谈到医学
会下一步的发展前景时,刘岩秘书长说。十六届三中全会通过的《中
共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决议》明确提出,
完善市场主体和中介组织法制制度,使各类市场主体真正具有完全的
行为能力和责任能力。2004年7月1日正式实施的《中华人民共和国行
政许可法》从否定角度规定了四项事项可以不设行政许可:公民、法
人或者其他组织能够自主决定的、市场竞争机制能够有效调节的、行
政机关采用事后监督及其他管理方式能够解决的。前者丰富了医学会
的办会模式,为医学会通过市场手段获得资源提供了政策依据,后者
划定了政府权限的范围,为医学会这样的中介组织留下了广阔的发展
空间。这些给医学会提供了良好的发展机遇,昭示着医学会将有一个
美好的前景。
  刘岩秘书长说,前景不等于现实。它们之间的转换还需要很多的
努力,尽管在转换过程中会遇到很多困难,但只要有利于为广大医务
工作者服好务,我们就坚定不移地做下去,把各项工作做实在、做精
细、做到位。刘岩秘书长进一步解释说,由于社会团体的改革和理论
研究明显滞后,体制性的矛盾和问题特别突出。按照《社会团体管理
登记条例》、《山东省科学技术协会条例》等规定,学会组织是学术
性、公益性和非营利性的社会组织,是独立的法人单位,学会的经费、
资产受法律保护,任何单位和个人不得侵占、挪用和任意调拨,但在
实际操作中这些规定还没有完全落实。
  在全国的省级医学会中,大部分医学会承担了继续医学教育项目
的评审工作,有的医学会还承担了医务人员的执业注册培训考试、住
院医师转正定级考试、晋升职称人员的培训考试、医学美容人员的上
岗认证培训考试等。全国有92%的医学会承担编辑出版职能,其中编
辑两种以上杂志的占57%。我省医学会除主办学术会议外,主要职能
有两个,一个是医疗事故鉴定,一个是山东省医学科技奖评审。前一
项是国务院规定的,后一项是省科技厅批准的社会力量设奖。
  问题与前景同在,机遇与困难并存。《山东省科学技术协会“十
五”期间省级学会工作规划》中讲道,“省级学会要进一步坚定信心,
密切关注政府部门不断调整转移职能的多种去向,抓住时机,不等不
靠,积极主动承接。在我国政府机构改革的形势下,与国际接轨,政
府将更多的技术性、辅助性和事务性工作交由社团中介组织来承担。
学会承担社会职能是改革的大趋势。一些社会职能逐步转移给社会团
体,以发挥社团在国家社会格局中的重要作用。”刘岩秘书长告诉笔
者,医学会下一步的一个重要工作就是紧紧抓住政府机构改革的大好
机遇,从医学会的职能等各方面尽快完善自己,坚持在党和政府的领
导下,争取为政府、为社会做更多的服务工作。


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