医保卡里的钱有望买商业医疗险 济南正在探索还没细则

2018-02-08 07:57:00 来源: 舜网-济南时报 作者: 赵璐 郑楚翘

  7日,记者从济南全市人力资源和社会保障工作会议上获悉,济南市将深化社保制度改革,其中包括探索使用职工医疗保险个人账户结余资金购买个人商业医疗保险等内容。

  记者了解到,使用职工医疗保险个人账户结余资金购买个人商业医疗保险办法目前是探索阶段,经办部门尚未接到详细办法。去年5月,山东发布扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的实施意见,要求各地结合实际,加大满足人们差异化需求、与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品开发力度,鼓励探索使用职工基本医疗保险个人账户结余资金购买个人商业健康保险;支持保险机构与医疗、体检、护理等机构合作,探索健康管理新模式,提高商业健康保险服务水平。

  目前,全国已有部分城市试点个人账户结余资金购买商业保险。据上海市政府官方网站消息,2017年1月起,上海市职工基本医疗保险参保人员,可按照自愿的原则,使用职工医保个人账户历年结余资金,为本人购买经保监会批准、上海市政府同意的商业医疗保险专属产品。具体商业保险公司名单及产品目录,由上海保监局会同相关部门向社会公布。

  记者了解到,今年人社部门将深化医保支付制度改革,进一步扩大单病种结算,探索将日间手术、肿瘤放化疗日间病房纳入支付范围;完善职工长期医疗护理保险评估标准及支付办法,推动医养结合健康发展。

  ●相关链接

  居民基础养老金提至120元

  在7日召开的济南市人力资源和社会保障工作会议上,记者获悉,今年人社部门还将稳步提升社保待遇水平。重点包括以下内容:适时适当提高医疗保险和养老保险待遇。实施职工医保二次报销政策。适应医药卫生体制改革,二级及以下定点医疗机构住院和门规报销比例提高5个百分点。降低血透、手术等项目的个人自负比例。对医保参保人免费提供治疗高血压、糖尿病和冠心病的部分基本药物。稳妥做好企业退休人员养老金待遇水平调整。居民基础养老金由110元提高至120元。

  目前在济南可以这么花

  医保卡里钱能怎么用?

  门诊 买药 住院

  多个城市已可买保险

  宁波

  重大疾病商业保险、住院补充商业保险可给本人和直系亲属购买,买保险后,账户应保留4000元以上余额

  沈阳

  住院补充医疗商业保险可给本人和直系亲属购买,保费额度不超过账户余额的50%

  长沙

  商业健康保险、意外伤害保险只可给本人购买,保费额度不超过账户余额的40%

  上海

  住院自费医疗保险只可给本人购买,账户余额高过首期保费即可

  有的城市用法更多

  杭州

  家庭共享:医保卡余额可划转至配偶、子女、父母等近亲属医保账户

  天津

  可提取:当月医保卡余额的70%,参保人可自行提取

  重庆

  给指定人缴费:允许用医保卡余额为参加基本医保的亲属或指定人支付门诊就医或住院费用

初审编辑:魏鹏

责任编辑:高娜

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